PELAYANAN 3 IN 1
INFORMASI PENGAJUAN
Sebelum mengajukan permohonan silahkan lengkapi persyaratan sesuai dengan jenis permohonan yang dipilih, jika ada persyaratan yang memerlukan lampiran form silahkan download terlebih dahulu pada bagian "FORMULIR", kemudian upload foto form yang telah di isi sesuai dengan bagian persyaratan yang dimaksud.
1. Pencatatan Bayi Baru Lahir
PERMOHONAN DOKUMEN
AKTA KELAHIRAN, KARTU KELUARGA, KIA
PERSYARATAN
1. Form F-1.01 2. Pengantar RT / RW (asli) 3. Form F-1.05 (bagi yang tidak punya akta nikah) 4. Form F-2.01 5. Surat keterangan lahir dari Dokter / Bidan / Rumah Sakit/ Kelurahan (ASLI) 6. Form F-2.04 (bagi yang tidak punya akta nikah sesuai nama di KK yang dilampirkan) 7. KTP-el AYAH IBU (status kawin) - (ASLI) 8. KK Orang Tua (ASLI) 9. Buku Nikah / Akta Perkawinan (ASLI) - fotokan halaman ke 1 (bagian foto dan istri) 10. Buku Nikah / Akta Perkawinan (ASLI) - fotokan halaman ke 2 (bagian data suami dan istri) 11. Buku Nikah / Akta Perkawinan (ASLI) - fotokan halaman ke 3 (tanda tangan pejabat KUA)
2. Pindah Dalam Kota
PERMOHONAN DOKUMEN
KTP, KARTU KELUARGA, KIA
PERSYARATAN
1. Form F-1.03 (ditanda tangani suami istri bila pindah seluruh keluarga) 2. KK lama (ASLI) 3. KK Tujuan (bila pindah numpang KK) 4. Form F-1.06 (jika ada perubahan elemen data) 5. Surat nikah / cerai - ASLI (jika ada perubahan status perkawinan) 6. Ijasah terakhir (jika ada perubahan status pendidikan di KK) 7. Surat pernyataan diatas materai tidak keberatan penggunaan alamat dalam dokumen kependudukan dari pemilik rumah untuk digunakan Penduduk yang menempati tempat tinggal bukan miliknya 8. Foto didepan rumah milik sendiri / Pernyataan menempati rumah sendiri (jika tidak numpang KK) 9. Surat kuasa pengasuhan anak dari orang tua/wali (bagi anak yang menumpang KK diluar KK orang tua) 10. Surat pernyataan bersedia menerima sebagai anggota keluarga dari Kepala Keluarga yang ditumpangi (bagi yang menumpang KK) 11. KTP-el (ASLI) bila menghendaki cetak KTP-el tanpa perubahan foto 12. KIA ASLI (jika ada) 13. Pas foto anak untuk perubahan KIA
3. Pencatatan Kematian (Suami / Istri)
PERMOHONAN DOKUMEN
AKTA KEMATIAN, KARTU KELUARGA, KTP SUAMI / ISTRI
PERSYARATAN
1. Form F-2.01 2. Form F-1.06 3. Surat Keterangan Kematian yang diterbitkan Kelurahan / Dokter / Rumah Sakit/ Kelurahan (ASLI) 4. KTP yang meninggal (ASLI) 5. KK yang meninggal (ASLI) 6. KTP Pelapor dan 2 Saksi (dalam 1 dokumen) 7. Akta kelahiran ( apabila ada) 8. KTP-el ASLI(Suami/Istri) bila menghendaki cetak KTP-el tanpa perubahan foto
4. Pindah Masuk Kota
PERMOHONAN DOKUMEN
KK, KTP, KIA
PERSYARATAN
1. Surat Pindah / SKPWNI 2. Form F-1.03 (ditanda tangani suami dan istri bila pindah seluruh keluarga) 3. KTP-el (ASLI) dari daerah asal 4. Buku Nikah (jika ada) 5. KK ASLI (bila menumpang KK) 6. Surat pernyataan diatas materai tidak keberatan penggunaan alamat dalam dokumen kependudukan dari pemilik rumah untuk digunakan Penduduk yang menempati tempat tinggal bukan miliknya 7. Foto didepan rumah milik sendiri / Pernyataan menempati rumah sendiri (jika tidak numpang KK) 8. Surat kuasa pengasuhan anak dari orang tua/wali (bagi anak yang menumpang KK diluar KK orang tua) 9. Surat pernyataan bersedia menerima sebagai anggota keluarga dari Kepala Keluarga yang ditumpangi (bagi yang menumpang KK) 10. KTP-el ASLI (bila menghendaki cetak KTP-el tanpa perubahan foto) 11. KIA ASLI (dari daerah asal) 12. Pas Foto anak berwarna (jika anak usia di atas 5 tahun) 13. Form F-1.06 (jika ada perubahan data)