NO NAMA LAYANAN JENIS PERMOHONAN PERMOHONAN DOKUMEN PERSYARATAN FORM DOWNLOAD
1PELAYANAN 4 IN 1Pencatatan Bayi Baru lahir dan Perubahan StatusAKTA KELAHIRAN, KARTU KELUARGA, KTP ORTU, KIA- Form F-1.01
- Pengantar RT / RW (asli)
- Form F-1.05 (bagi yang tidak punya akta nikah)
- Form F-2.01
- Surat Keterangan Lahir dari Dokter / Bidan / Rumah Sakit/ Kelurahan
- Buku Nikah / Akta Perkawinan (ASLI)
- Form F-2.04 (bagi yang tidak punya akta nikah sesuai KK yang dilampirkan)
- KTP-el AYAH IBU
- Form F-2.04 (bagi yang tidak punya akta nikah)
- KK Orang Tua / Pelapor
- Form F-1.06
- Lampiran Pendukung Form F1.06 (ijazah untuk perubahan pendidikan, kartu golongan darah utk perubahan gol darah, SK utk perubahan pekerjaan, dll)
- Form F-1.01 Download
- Form F-1.05 Download
- Form F-1.06 Download
- Form F-2.01 Kelahiran Download
- Form F-2.04 SPJTM Kebenaran Suami Istri Download
2PELAYANAN 4 IN 1Pencatatan Bayi Baru Lahir dan Pisah KK AKTA KELAHIRAN, KARTU KELUARGA, KTP ORTU, KIA- Form F-1.01
- Pengantar RT / RW (asli)
- Form F-1.05 (bagi yang tidak punya akta nikah)
- Form F-2.01
- Surat keterangan lahir dari Dokter / Bidan / Rumah Sakit/ Kelurahan
- Buku Nikah / Akta Perkawinan (ASLI)
- Form F-2.04 (bagi yang tidak punya akta nikah sesuai KK yang dilampirkan)
- KTP-el AYAH IBU (ASLI)
- KK Orang Tua / Pelapor
- Form F-1.06
- Lampiran Pendukung Form F1.06 (ijazah untuk perubahan pendidikan, kartu golongan darah utk perubahan gol darah, SK utk perubahan pekerjaan, dll)
- Form F-1.03
- Surat Keterangan Pindah (SKPWNI) jika ayah/ibu bayi pindah dari luar kota
- KK 1 (KK lama suami) - ASLI
- KK 2 (KK lama istri) - ASLI
- Form F-1.01 Download
- Form F-1.05 Download
- Form F-1.06 Download
- Form F-2.01 Kelahiran Download
- Form F-2.04 SPJTM Kebenaran Suami Istri Download
- Form F-1.03 Download
3PELAYANAN 3 IN 1Pencatatan Bayi Baru LahirAKTA KELAHIRAN, KARTU KELUARGA, KIA- Form F-1.01
- Pengantar RT / RW (asli)
- Form F-1.05 (bagi yang tidak punya akta nikah)
- Form F-2.01
- Surat keterangan lahir dari Dokter / Bidan / Rumah Sakit/ Kelurahan (ASLI)
- Buku Nikah / Akta Perkawinan (ASLI)
- Form F-2.04 (bagi yang tidak punya akta nikah sesuai nama di KK yang dilampirkan)
- KTP-el AYAH IBU (status kawin) - (ASLI)
- KK Orang Tua (ASLI)
- Form F-1.01 Download
- Form F-2.01 Kelahiran Download
- Form F-2.04 SPJTM Kebenaran Suami Istri Download
- Form F-2.03 SPTJM Kebenaran Kelahiran Download
4PELAYANAN 3 IN 1Pindah Dalam KotaKTP, KARTU KELUARGA, KIA- Form F-1.03 (ditanda tangani suami istri bila pindah seluruh keluarga)
- KK lama (ASLI)
- KK Tujuan (bila pindah numpang KK)
- Form F-1.06 (jika ada perubahan elemen data)
- Surat nikah / cerai - ASLI (jika ada perubahan status perkawinan)
- Ijasah terakhir (jika ada perubahan status pendidikan di KK)
- Surat pernyataan diatas materai tidak keberatan penggunaan alamat dalam dokumen kependudukan dari pemilik rumah untuk digunakan Penduduk yang menempati tempat tinggal bukan miliknya
- Foto didepan rumah milik sendiri / Pernyataan menempati rumah sendiri (jika tidak numpang KK)
- Surat kuasa pengasuhan anak dari orang tua/wali (bagi anak yang menumpang KK diluar KK orang tua)
- Surat pernyataan bersedia menerima sebagai anggota keluarga dari Kepala Keluarga yang ditumpangi (bagi yang menumpang KK)
- KTP-el (ASLI) bila menghendaki cetak KTP-el tanpa perubahan foto
- KIA ASLI (jika ada)
- Pas foto anak untuk perubahan KIA
- Form F-1.03 Download
- Form F-1.06 Download
5PELAYANAN 3 IN 1Pencatatan Kematian (Suami / Istri)AKTA KEMATIAN, KARTU KELUARGA, KTP SUAMI / ISTRI- Form F-2.01
- Form F-1.06
- Surat Keterangan Kematian yang diterbitkan Kelurahan / Dokter / Rumah Sakit/ Kelurahan (ASLI)
- KTP yang meninggal (ASLI)
- KK yang meninggal (ASLI)
- KTP Pelapor dan 2 Saksi (dalam 1 dokumen)
- Akta kelahiran ( apabila ada)
- KTP-el ASLI(Suami/Istri) bila menghendaki cetak KTP-el tanpa perubahan foto
- Form F-2.01 Kematian Download
- Form F-1.06 Download
6PELAYANAN 2 IN 1Perubahan Data KK dan KTPKARTU KELUARGA, KTP- Form F-1.06
- Form F-1.05 (bagi yang belum punya akta nikah)
- Bukti Data yang dirubah (ijazah / akta lahir / akta cerai / buku nikah / SK dari instansi / hasil lab gol darah)
- Kartu Keluarga (ASLI)
- KTP-el Aseli bila menghendaki cetak KTP-el tanpa perubahan foto
- Form F-1.05 Download
- Form F-1.06 Download
7PELAYANAN 2 IN 1Pencatatan Kematian (Anggota Keluarga)AKTA KEMATIAN, KARTU KELUARGA- Form F-2.01
- Surat Keterangan Kematian yang diterbitkan Kelurahan / Dokter / Rumah Sakit/ Kelurahan
- KTP yang meninggal (ASLI)
- KK yang meninggal
- KTP Pelapor dan 2 Saksi (dalam 1 dokumen)
- Akta kelahiran (apabila ada)
- Form F-2.01 Kematian Download
8PELAYANAN 2 IN 1Pindah Keluar Kota ( Anggota Keluarga / Kepala Keluarga saja yang pindah )SURAT PINDAH, KARTU KELUARGA- Form F-1.03 (ditanda tangani suami istri bila pindah seluruh keluarga)
- Form F-1.06 (jika ada perubahan elemen data)
- KK (Kartu Keluarga) ASLI
- Surat nikah / cerai ASLI (jika ada perubahan status perkawinan)
- Ijazah (jika ada perubahan jenjang pendidikan untuk KK yg ditinggal)
- Kartu/Surat Golongan Darah (jika ada perubahan golongan darah)
- Surat kuasa pengasuhan anak dari orang tua/wali (bagi anak usia dibawah 17 tahun dan belum kawin menumpang di KK lain)
- Surat pernyataan bersedia menerima sebagai anggota keluarga (bagi anak usia dibawah 17 tahun dan belum kawin menumpang di KK lain)
- Form F-1.03 Download
- Form F-1.06 Download
9PELAYANAN 2 IN 1Pisah KKKTP, KARTU KELUARGA- Form F-1.03 (ditanda tangani suami istri bila pindah seluruh keluarga)
- KTP Pemohon Pisah KK (2 KTP dalam 1 dokumen) - ASLI
- KK 1 (KK Pemohon) ASLI
- KK 2 (KK yang ditumpangi) ASLI
- Surat nikah / cerai (ASLI)
- Form F-1.05 (jika tidak ada Surat nikah / cerai)
- Surat Keterangan Pindah WNI (SKPWNI) jika ada penambahan anggota dari luar kota
- Form F-1.01 (jika ada penambahan anggota baru yang belum punya NIK)
- F-1.06 (jika ada perubahan elemen data kependudukan seperti jenis pekerjaan, jenjang pendidikan dan status perkawinan)
- Bukti perubahan elemen data kependudukan seperti buku nikah, akta lahir, ijazah, dsb
- KTP-el Aseli yg pindah/berubah bila menghendaki cetak KTP-el tanpa perubahan foto
- Surat kuasa pengasuhan anak dari orang tua/wali (bagi anak yang menumpang KK diluar KK orang tua)
- Surat pernyataan bersedia menerima sebagai anggota keluarga (bagi anak usia dibawah 17 tahun dan belum kawin menumpang di KK lain)
- Form F-1.03 Download
- Form F-1.05 Download
- Form F-1.06 Download
10PELAYANAN 2 IN 1Numpang KKKTP / KIA, KARTU KELUARGA- Form F-1.03
- KK 1 (KK Pemohon) ASLI
- KK 2 (KK yang ditumpangi) ASLI
- KTP Pemohon (jika sudah punya KTP) ASLI
- Surat nikah / cerai (jika ada perubahan status perkawinan) ASLI
- Form F-1.05 (jika surat nikah / cerai tidak ada)
- Surat pernyataan bersedia menerima sebagai anggota keluarga dari Kepala Keluarga yang ditumpangi (bagi yang menumpang KK)
- Surat kuasa pengasuhan anak dari orang tua/wali (bagi anak yang menumpang KK diluar KK orang tua)
- KIA Aseli dan foto anak bila menghendaki cetak perubahan KIA
- KTP-el Aseli bila menghendaki cetak perubahan KTP-el tanpa perubahan foto
- SKPWNI (bila ada anggota keluarga yang hendak numpang KK dari Luar Kota)
- Form F-1.03 Download
- Form F-1.05 Download
11KARTU KELUARGAPenggantian Kepala KeluargaKARTU KELUARGA- Form F-1.06 (jika ada perubahan data di KK)
- KK ASLI
- Bukti Data yang dirubah (jika form F-1.06 diisi) (ijazah / akta lahir / SK dari instansi)
- Form F-1.05 (jika tidak mempunyai akta nikah)
- Akta kematian Kepala keluarga (bila Kepala keluarga telah meninggal)
- Form F-1.06 Download
- Form F-1.05 Download
12KARTU KELUARGAPisah KKKARTU KELUARGA- Form F-1.03 (ditanda tangani suami istri bila pindah seluruh keluarga)
- KK ASLI
- Form F-1.05 (jika tidak mempunyai akta nikah)
- Form F-1.06 (jika ada perubahan di KK)
- Bukti Data yang dirubah (jika Form F-1.06 diisi) (ijazah / buku nikah / akta lahir / akta cerai / akta kematian pasangan / SK dari lembaga instansi)
- Bukti Data yang dirubah - LANJUTAN
- Surat pernyataan diatas materai tidak keberatan penggunaan alamat dalam dokumen kependudukan dari pemilik rumah untuk digunakan Penduduk yang menempati tempat tinggal bukan miliknya
- Surat kuasa pengasuhan anak dari orang tua/wali (bagi anak yang menumpang KK diluar KK orang tua)
- Surat pernyataan bersedia menerima sebagai anggota keluarga dari Kepala Keluarga yang ditumpangi (bagi yang menumpang KK)
- Form F-1.06 Download
- Form F-1.05 Download
- Form F-1.03 Download
13KARTU KELUARGAPerubahan DataKARTU KELUARGA- Form F-1.06
- KK ASLI
- Bukti Data yang dirubah (ijazah / akta lahir / buku nikah / SK dari instansi)
- Form F-1.05 (jika tidak mempunyai akta nikah)
- Bukti Data yang dirubah - LANJUTAN (ijazah / akta lahir / buku nikah / SK dari instansi)
- Form F-1.06 Download
- Form F-1.05 Download
14KARTU KELUARGAKK Hilang / RusakKARTU KELUARGA- Surat Kehilangan dari Kepolisian (jika hilang)
- KK (jika rusak)
- Surat pernyataan penyebab terjadinya hilang atau rusak yang dibuat oleh Penduduk yang bersangkutan bermaterai cukup
- KTP-el Pemohon ASLI
- - Download
15KIAKIA BaruKIA- KK ASLI
- Akta Lahir ASLI
- Foto berwarna (jika anak usia di atas 5 tahun)
- - Download
16KIAKIA Perpanjangan 5 TahunKIA- KIA lama
- KK ASLI
- Foto berwarna
- - Download
17KIAKIA Hilang / RusakKIA- KK ASLI
- Akta Lahir ASLI
- Surat Kehilangan dari Kepolisian (jika hilang)
- KIA (jika rusak)
- Foto berwarna (jika anak usia di atas 5 tahun)
- - Download
18PINDAH KELUARPindah Keluar Kota (seluruh Keluarga Pindah)SURAT PINDAH / SKPWNI- Form F-1.03 (ditanda tangani suami dan istri bila pindah seluruh keluarga)
- KK ASLI
- Form F-1.03 Download
19PELAYANAN 3 IN 1Pindah Masuk KotaKK, KTP, KIA- Surat Pindah / SKPWNI
- Form F-1.03 (ditanda tangani suami dan istri bila pindah seluruh keluarga)
- KTP-el (ASLI) dari daerah asal
- Buku Nikah (jika ada)
- KK ASLI (bila menumpang KK)
- Surat pernyataan diatas materai tidak keberatan penggunaan alamat dalam dokumen kependudukan dari pemilik rumah untuk digunakan Penduduk yang menempati tempat tinggal bukan miliknya
- Foto didepan rumah milik sendiri / Pernyataan menempati rumah sendiri (jika tidak numpang KK)
- Surat kuasa pengasuhan anak dari orang tua/wali (bagi anak yang menumpang KK diluar KK orang tua)
- Surat pernyataan bersedia menerima sebagai anggota keluarga dari Kepala Keluarga yang ditumpangi (bagi yang menumpang KK)
- KTP-el ASLI (bila menghendaki cetak KTP-el tanpa perubahan foto)
- KIA ASLI (dari daerah asal)
- Pas Foto anak berwarna (jika anak usia di atas 5 tahun)
- Form F-1.03 Download
20PINDAH DATANGPindah Masuk Kota Numpang KKKK, KTP, KIA- Form F-1.03 (ditanda tangani suami dan istri bila pindah seluruh keluarga)
- Surat Pindah / SKPWNI
- KK (KK yang ditumpangi)
- KTP-el dari daerah asal
- Foto berwarna Anak (jika anak berusia diatas 5 tahun)
- Akta Nikah / Cerai (Jika ada perubahan status perkawinan yg belum diubah dari daerah asal)
- Ijazah terakhir ( jika ada perubahan status pendidikan yg belum diubah dari daerah asal)
- Surat kuasa pengasuhan anak dari orang tua/wali (bagi anak yang menumpang KK diluar KK orang tua)
- Surat pernyataan bersedia menerima sebagai anggota keluarga dari Kepala Keluarga yang ditumpangi (bagi yang menumpang KK)
- KTP-el Aseli bila menghendaki cetak KTP-el tanpa perubahan foto
- KIA dari daerah asal (untuk anak yang numpang KK)
- Form F-1.03 Download
21AKTA KELAHIRANAkta Kelahiran (Bayi Sudah Punya NIK)AKTA KELAHIRAN- Form F-2.01
- Surat Keterangan Lahir dari rumah sakit / dokter / bidan / penolong kelahiran/ Kelurahan
- Buku Nikah / Akta Perkawinan ASLI
- Form F-2.04 (jika buku nikah / kutipan perkawinan yang dilegalisir tidak ada)
- KTP-el Orang Tua (ASLI)
- KK Orang Tua (ASLI)
- KK Pelapor
- Form F-2.01 Kelahiran Download
- Form F-2.04 SPJTM Kebenaran Suami Istri Download
22AKTA KELAHIRANAkta Kelahiran (Khusus Dewasa)AKTA KELAHIRAN- Form F-2.01
- Surat Keterangan Lahir dari rumah sakit / dokter / bidan / kelurahan (ASLI)
- Form F-2.03 SPTJM Kelahiran (jika point surat keterangan lahir dari rumah sakit / dokter / bidan /kelurahan tidak terpenuhi)
- Buku Nikah / Akta Perkawinan ASLI (Milik orangtua yang mau diurus aktanya)
- Form F-2.04 (jika buku nikah / kutipan perkawinan orang tua yang dilegalisir tidak terpenuhi)
- KTP-el orang tua ASLI (jika masih hidup)
- Akta Kematian / Surat Keterangan kematian (jika orang tua sudah meninggal) ASLI
- KK ASLI
- KK-Pelapor
- Form F-2.01 Kelahiran Download
- Form F-2.04 SPJTM Kebenaran Suami Istri Download
- Form F-2.03 SPTJM Kebenaran Kelahiran Download
23AKTA KELAHIRANAkta Hilang / RusakAKTA KELAHIRAN- Form F-2.01
- Surat Keterangan kehilangan dari Kepolisian
- Akta Kelahiran (boleh Fotocopy) atau surat pernyataan tidak bisa melampirkan fotocopy akte kelahiran
- Buku Nikah / Akta Perkawinan ASLI (Milik orangtua yang mau diurus aktanya)
- Surat cerai yang dilegalisir pengadilan (jika status sudah cerai)
- Form F-2.04 (jika buku nikah / kutipan perkawinan yang dilegalisir tidak terpenuhi)
- KTP-el orang tua ASLI
- KK Orang Tua ASLI
- KK Pelapor
- Form F-2.01 Kelahiran Download
- Form F-2.04 SPJTM Kebenaran Suami Istri Download
- Surat pernyataan tidak bisa melampirkan fotocopy akte kelahiran Download
24AKTA KEMATIANPencatatan KematianAKTA KEMATIAN- Form F-2.01
- Surat Keterangan Kematian yang diterbitkan Kelurahan /Dokter / Rumah Sakit - ASLI
- KTP yang meninggal - ASLI
- KK yang meninggal - ASLI
- KTP Pelapor dan 2 Saksi (3 KTP difoto bersamaan) - ASLI
- KK Pelapor (jika pelapor beda KK dengan yang meninggal)
- Surat Kuasa (jika pelapor bukan keluarga kandung / beda KK)
- Akta kelahiran ( apabila ada)
- Form F-2.01 Kematian Download
25PENCATATAN LAHIR MATIPencatatan Lahir Mati Bagi BayiSurat Keterangan Lahir Mati- Form F-2.01
- Formulir keterangan lahir mati
- KTP ASLI Orang tua bayi (ayah dan ibu)
- Buku Nikah / Akta Perkawinan ASLI
- Surat keterangan lahir dari RS / bidan ASLI
- Form F-2.01 Lahir Mati Download
- Formulir keterangan lahir mati Download
26PELAYANAN 2 IN 1Akta kelahiran (sudah punya NIK) dan KIAAKTA LAHIR, KIA- Form F-2.01
- Surat Keterangan Lahir dari rumah sakit / dokter / bidan / kelurahan - ASLI
- Form F-2.03 (jika point surat keterangan lahir dari rumah sakit / dokter / bidan /kelurahan tidak terpenuhi)
- Buku Nikah / Akta Perkawinan ASLI
- Form F-2.04 (jika buku nikah / kutipan perkawinan orang tua yang dilegalisir tidak terpenuhi)
- KTP-el orang tua - ASLI
- Akta Kematian / Surat Keterangan kematian (jika orang tua sudah meninggal)
- KK Ortu - ASLI
- KK Pelapor
- Pas foto berwarna (jika anak berusia diatas 5 tahun)
- Form F-2.01 Kelahiran Download
- Form F-2.04 spjtm kebenaran suami istri Download
27PELAYANAN 2 IN 1Pindah Dalam KotaKK, KTPel- F-1. 03 (ditanda tangani suami dan istri bila pindah seluruh keluarga)
- KTPel Alamat sebelum pindah
- KK
- F-1. 06 jika ada perubahan elemen data
- Bukti pendukung perubahan elemen data (ijazah, surat nikah, dsb)
- Surat pernyataan diatas materai tidak keberatan penggunaan alamat dalam dokumen kependudukan dari pemilik rumah untuk digunakan Penduduk yang menempati tempat tinggal bukan miliknya
- Foto didepan rumah milik sendiri (jika tidak numpang KK)
- Surat kuasa pengasuhan anak dari orang tua/wali (bagi anak yang menumpang KK diluar KK orang tua)
- Surat pernyataan bersedia menerima sebagai anggota keluarga dari Kepala Keluarga yang ditumpangi (bagi yang menumpang KK)
- KTP-el Aseli bila menghendaki cetak KTP-el tanpa perubahan foto
- F-1. 03 Download
- F-1. 02 Download
- F-1. 06 Download